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                                                  2019年臨床執業醫師考試呼吸、循環內分泌學第四節考點解析

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                                                  發布時間:2019年03月13日 14:52:51 來源:環球網校 點擊量:

                                                  【摘要】2019年臨床執業醫師考試備考已經開始,為幫助考生復習,本文整理分享“2019年臨床執業醫師考試呼吸、循環內分泌學第四節考點解析”,希望正在備考的同學能抽時間學習一下。

                                                  相關推薦2019年臨床執業醫師考試《呼吸、循環內分泌》教材考點全解析

                                                  一、概念

                                                  支擴是各種原因導致的支氣管結構破壞,引起支氣管異常和持久性擴張。3大臨床表現為慢性咳嗽、大量膿痰、反復咯血(支擴的特異性)

                                                  咯血:支擴、肺結核、肺癌、二狹,但支擴為反復咯血。

                                                  二、病因和發病機制

                                                  1、主要病因為支氣管-肺組織感染(常見的是銅綠假單胞菌)和支氣管阻塞。

                                                  2、誘因:嬰幼兒期麻疹、百日咳、支氣管感染病史;α1-抗胰蛋白酶缺乏。

                                                  3、病變常累及兩肺下部支氣管,好發部位為上葉尖后段或下葉背段。

                                                  三、臨表

                                                  1、慢性咳嗽+大量膿痰+反復咯血

                                                  2、干性支氣管擴張:以反復咯血,無咳嗽咳痰等癥狀,病變好發位于引流良好的上葉支氣管,不易發生感染。

                                                  支擴的好發部位:上葉的尖端,下葉的背段(勾肩搭背)。

                                                  3、體征:背部固定而持久的粗濕啰音,杵狀指。

                                                  四、實驗室和其他檢查

                                                  1、胸片:首選

                                                  (1)支氣管柱狀擴張——軌道征;(2)支氣管囊狀擴張——卷發征。

                                                  2、高分辨CT(HRCT):zui好且常用,確診手段(確診)。次選x線。

                                                  3、支氣管造影:主要用于術前準備。

                                                  五、并發癥: 慢性呼衰和慢性肺心病、肺膿腫、鄰近或遠隔器官膿腫、休克或窒息

                                                  六、治療

                                                  1、治療基礎疾病

                                                  2、控制感染:重癥患者特別是假單胞菌感染者,須選用抗假單胞菌抗生素靜滴(頭孢他啶等)

                                                  3、改善氣道受限

                                                  4、清除氣道分泌物:霧化吸入重組脫氧核糖核酸酶,可通過阻斷中性粒細胞釋放DNA即那個地痰液粘稠度。

                                                  5、外科手術

                                                  6、引流排痰:引流體位為病變肺部取高位,引流支氣管開口向下,每2~4小時引流一次,每次15-30分鐘。

                                                  以上內容就是環球網校臨床執業醫師考試頻道分享的2019年臨床執業醫師考點之呼吸、循環內分泌第四節教材內容,希望對你的備考有所幫助。

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                                                                                                    <output id="2fmlq"></output>
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                                                                                                                      <em id="2fmlq"></em>

                                                                                                                      <dd id="2fmlq"><legend id="2fmlq"></legend></dd>
                                                                                                                          <em id="2fmlq"><ol id="2fmlq"></ol></em>
                                                                                                                        1. <em id="2fmlq"><ol id="2fmlq"></ol></em>

                                                                                                                          <div id="2fmlq"><tr id="2fmlq"></tr></div>

                                                                                                                            <dd id="2fmlq"><tr id="2fmlq"><kbd id="2fmlq"></kbd></tr></dd>

                                                                                                                              <dd id="2fmlq"><tr id="2fmlq"></tr></dd>
                                                                                                                            1. <em id="2fmlq"></em><div id="2fmlq"><tr id="2fmlq"></tr></div>

                                                                                                                              <em id="2fmlq"></em>

                                                                                                                                <div id="2fmlq"><tr id="2fmlq"></tr></div><optgroup id="2fmlq"><table id="2fmlq"></table></optgroup>

                                                                                                                              1. <div id="2fmlq"><tr id="2fmlq"><object id="2fmlq"></object></tr></div>

                                                                                                                                        <div id="2fmlq"><tr id="2fmlq"><object id="2fmlq"></object></tr></div>
                                                                                                                                            1. <div id="2fmlq"></div>

                                                                                                                                              <div id="2fmlq"></div>

                                                                                                                                                1. <code id="2fmlq"><strong id="2fmlq"></strong></code>